Regras de notas: menos trabalho repetitivo a cada consulta

Observar regras

Cuando tiene pacientes esperando, una nota pendiente y cinco minutos antes de la siguiente consulta, corregir lo mismo otra vez no es un detalle menor.

Es cansancio acumulado.

Cambiar términos. Ajustar formatos. Recordar criterios. Revisar si hay datos suficientes para un cálculo. Quitar frases genéricas en las instrucciones al paciente.

Todo eso toma tiempo clínico.

✍️ Qué son las Reglas de notas

Reglas de notas son instrucciones permanentes para personalizar cómo se generan sus notas.

Sirven para:

  • Preferencias de terminología
  • Formato clínico
  • Advertencias de seguridad
  • Cálculos cuando los datos están disponibles
  • Protocolos de documentación
  • Indicaciones distintas para nota clínica e instrucciones al paciente

Usted escribe la regla una vez.
El asistente la toma en cuenta en futuras consultas.

🎯 Cada regla aplica donde corresponde

No todo debe ir en todos lados.

Una regla como:

“Clasifica el riesgo cardiovascular cuando haya información suficiente.”

puede ser útil en la nota clínica.

Pero no necesariamente en las instrucciones para paciente, donde conviene usar lenguaje más simple y práctico.

Ahora puede elegir si cada regla aplica a:

  • Notas clínicas
  • Instrucciones para paciente
  • Ambas

📚 Biblioteca de reglas

También agregamos una Biblioteca de reglas con ejemplos que puede adaptar.

Incluye reglas para:

  • Riesgo cardiovascular y metabólico
  • Riesgo perioperatorio
  • Seguridad de medicamentos
  • Pediatria
  • Saúde mental
  • Adultos mayores
  • Formato y terminología

Ejemplos:

Calcula CKD-EPI 2021 solo cuando estén disponibles edad adulta, sexo, creatinina y unidades claras.

Calcula FIB-4 solo cuando estén disponibles edad, AST, ALT y plaquetas con unidades claras.

Documenta contexto de seguridad cuando se prescriba o continúe un opioide, solo si fue discutido.

La biblioteca no reemplaza el criterio clínico.
Le da puntos de partida para ahorrar tiempo en reglas que muchos médicos terminan escribiendo manualmente.

✅ Empiece con una regla

No necesita configurar todo.

Empiece por algo que corrige todos los días:

  • Un término que prefiere
  • Un formato que siempre cambia
  • Un cálculo que revisa con frecuencia
  • Un protocolo que quiere que aparezca cuando hay datos suficientes

Una buena regla ahorra una corrección.
Una buena biblioteca de reglas ahorra muchas.

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