Dos guías pueden citar literatura parecida y llegar a recomendaciones distintas. Antes de decidir que una está equivocada, conviene comprobar si responden la misma pregunta, incluyen la misma población y valoran los mismos resultados. La discrepancia puede estar en el alcance, en la fecha de búsqueda o en cómo se ponderan beneficios, recursos y preferencias.
Una comparación útil deja visible el motivo de la diferencia. Este método sirve para preparar una sesión académica, revisar una actualización o estudiar una pregunta profesional; no pretende elegir una conducta para un paciente concreto.
Delimite una sola pregunta
Evite empezar con «compare estas dos guías» si cada documento tiene cientos de páginas. Escriba la población, el contexto y el aspecto que desea contrastar. Por ejemplo: qué información recomiendan entregar al paciente al finalizar una atención ambulatoria.
Con esa pregunta, encuentre la recomendación exacta en cada documento. Conserve el número de apartado, la página o el enlace directo. Un resumen ejecutivo facilita orientarse, pero puede omitir condiciones que aparecen en el texto completo o en los anexos.
Registre la versión y el alcance
Anote la entidad responsable, la fecha de publicación y la última actualización. Busque también hasta qué fecha se revisó la literatura: una guía recién publicada puede haberse apoyado en una búsqueda cerrada meses antes.
Compruebe a quién incluye y excluye. Atención primaria, hospitalización y consulta especializada no son contextos intercambiables. Tampoco lo son una recomendación para toda una población y una dirigida a un subgrupo. Mantenga esas diferencias en la comparación, incluso si hacen menos sencillo el cuadro final.
Separe recomendación, evidencia y condiciones
Para cada documento, prepare una ficha breve con cinco campos: recomendación; población y entorno; certeza de la evidencia, si se informa; fuerza de la recomendación, según su sistema; y condiciones de aplicación. No convierta escalas diferentes en una puntuación única inventada.
El instrumento AGREE II ayuda a examinar la calidad metodológica y la transparencia de las guías mediante dimensiones como rigor, claridad, aplicabilidad e independencia editorial. Consultarlo aporta preguntas útiles; no convierte una lectura rápida en una evaluación formal ni determina por sí mismo qué recomendación aplicar.
Clasifique la discrepancia antes de resumirla
Una diferencia puede deberse a evidencia nueva, a distintas poblaciones, a resultados priorizados de manera diferente o a recursos disponibles. También puede haber incertidumbre real. En ese caso, la conclusión correcta puede ser que los documentos no permiten resolver el desacuerdo con la información revisada.
Imagine dos documentos ficticios sobre la entrega de información después de una consulta. Uno exige un resumen escrito en cada visita; otro lo propone para encuentros con cambios importantes. Antes de describir una contradicción, compruebe qué entienden por resumen, qué tipo de atención cubren y qué recursos consideran. El ejemplo ilustra un método de lectura, no una recomendación asistencial.
Utilice la IA para ordenar la comparación
Puede pedir ayuda para localizar apartados, organizar diferencias y preparar una primera síntesis. Una instrucción útil es solicitar que cada afirmación conserve su referencia y que los campos ausentes se indiquen como no informados. Evite pedir que “resuelva” el desacuerdo sin mostrar sus fundamentos.
En Itaca, las respuestas clínicas con fuentes permiten empezar con una pregunta delimitada. Cuando la comparación requiere más amplitud, Deep Research ofrece una síntesis con fuentes que puede revisar. La descripción de la pestaña de Evidencia explica qué información presenta.
Termine con una conclusión que pueda rastrearse
Escriba un párrafo que señale dónde coinciden las guías, cuál es la diferencia y qué podría explicarla. Añada qué información falta. Cada frase importante debe poder volver al documento correspondiente sin depender de la memoria de quien hizo la revisión.
Guarde las versiones consultadas y la fecha de comparación. Cuando aparezca una actualización, podrá revisar el apartado que cambió en vez de reconstruir toda la búsqueda. Esa trazabilidad hace que la comparación sea útil para usted y para la siguiente persona que deba consultarla.
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