Peru Context
Artificial intelligence for doctors in Peru
Artificial intelligence for doctors in Peru can reduce documentation work, organize medical history, and support evidence-based queries. Its use must preserve the medical record and professional review.
To evaluate a tool, it is helpful to distinguish between the medical record, the electronic system that manages it, and the national registry that allows access to clinical information among authorized facilities.
Peru Peru
Clinical history: NTS No. 139-MINSA/2018.
National registry: RENHICE, created by Law 30024.
Local system: Establishment SIHCE.
Telehealth: Framework Law No. 30421.
What medical record management must preserve in Peru
The NTS No. 139-MINSA/2018/DGAIN It establishes technical and administrative procedures for the management, preservation, and disposal of medical records in IPRESS, in addition to a standardized basic content. An AI tool can assist in drafting, but it does not eliminate that management cycle.
| Opening and identification | The history must be unequivocally linked to the patient and the IPRESS providing the care. |
| Care record | Every care provided must be documented with sufficient content, in chronological order, and with professional authorship. |
| Integrity | Changes and additions must preserve the consistency of the record and show who intervened. |
| Access and confidentiality | The information query must correspond to authorized functions and respect patient privacy. |
| Archive and availability | The IPRESS must preserve the medical record and be able to retrieve it within the applicable terms and conditions. |
Standardization does not mean filling all notes with the same text. It means consistently recording what is necessary for care, continuity, and auditing. The Peruvian guide to clinical documentation with AI offers an operational review for clinics and professionals.
PERUVIAN FRAME
Electronic health record and information exchange in Peru
Peru has built a framework that separates the history preserved by each IPRESS, the system that manages it, and the national access mechanism. This architecture matters when clinical support software is integrated.
NTS 139
Streamline the management of medical records and the basic content that IPRESS must record.
Law 30024
Create the National Registry of Electronic Health Records to facilitate authorized access to clinical information.
D.S. 009-2017-SA
It regulates the RENHICE and defines actors, authorizations, and access conditions.
Law 30421
Establishes the telehealth framework and its use of technologies to expand coverage and quality.
Reference institutes and hospitals in Peru
Peruvian high complexity is concentrated in national hospitals and specialized institutes, especially in Lima, along with developing regional networks. Among the reference institutions are:
National Institute of Neoplastic Diseases
Lima. Specialized governing and healthcare institution in oncology, with teaching and research functions.
National Institute of Child Health San Borja
Lima. High-complexity pediatric institute and national reference center.
Cayetano Heredia National Hospital
Lima. National teaching hospital with general and specialized care for the northern area of the capital.
Dos de Mayo National Hospital
Lima. National referral hospital with specialized services and a teaching tradition.
Non-exhaustive selection of benchmark public institutions. This is not a ranking nor does it indicate affiliation with Itaca.
Clinical record, SIHCE, and RENHICE: different functions
These three pieces are related, but they are not interchangeable. AI can assist with a task within the process; it does not replace the institutional system or the national registry.
| Element | Main function | Responsibility |
|---|---|---|
| Medical history | Conjunto ordenado de documentos donde queda registrada la atención de una persona. | La IPRESS que genera la atención la administra y conserva. |
| SIHCE | Sistema de Información de Historias Clínicas Electrónicas usado por una IPRESS para registrar y gestionar la historia. | La IPRESS define operación, perfiles, seguridad e integración. |
| RENHICE | Infraestructura nacional para acceder a información de historias clínicas electrónicas bajo reglas y autorizaciones. | El Ministerio de Salud administra el registro; no reemplaza la historia local. |
Telesalud no elimina el deber de documentar la atención
La Ley Marco de Telesalud utiliza tecnologías de información y comunicación para ampliar cobertura y calidad. La atención remota sigue siendo atención sanitaria y debe dejar el registro que corresponda en la historia clínica.
Cuando se incorpora IA, la IPRESS debe definir qué datos recibe la herramienta, quién puede revisar el resultado, cómo se corrigen errores y cómo se incorpora el contenido al SIHCE. El acceso posterior mediante RENHICE no corrige una nota incompleta en origen.
Scope: los requisitos pueden variar por tipo de IPRESS, servicio y contrato. Esta síntesis no reemplaza la revisión legal, regulatoria o de seguridad de la institución.
Five questions to evaluate a tool
- ¿El borrador se asocia al paciente y encuentro correctos?
- ¿El profesional conserva la aprobación final?
- ¿La IPRESS controla usuarios, permisos y trazabilidad?
- ¿El resultado entra al SIHCE sin perder autoría ni contexto?
- ¿El tratamiento de datos respeta la Ley 29733 y sus reglas aplicables?
Dónde puede aportar la IA a la práctica clínica peruana
En un sistema que combina consulta privada, IPRESS públicas, aseguramiento y redes regionales, la utilidad suele aparecer en tareas repetitivas que consumen tiempo clínico y dificultan la consistencia documental.
Documentation
Preparar borradores de notas, resúmenes e informes para revisión del profesional.
Standardization
Ayudar a aplicar estructuras comunes sin sustituir la valoración individual de cada caso.
Consulta de evidencia
Sintetizar fuentes médicas para preguntas concretas y facilitar su revisión.
Continuity
Organizar antecedentes y encuentros para recuperar información pertinente en la atención siguiente.
AI does not solve interoperability, document quality, or data protection on its own. It is a support layer that must fit into the institution's controls and systems.
ITACA EN PERÚ
Itaca prepara borradores clínicos. Su IPRESS conserva la historia oficial.
Itaca helps turn conversations, documents, and quick notes into structured clinical drafts. También permite usar plantillas y contexto longitudinal según las funciones contratadas.
El profesional revisa y aprueba el contenido. La IPRESS mantiene la responsabilidad sobre el SIHCE, el archivo, la custodia, los accesos y la conexión con RENHICE cuando corresponda.
Official sources for further reading
- NTS N.º 139-MINSA/2018/DGAIN: gestión de la historia clínica.
- Ley N.º 30024: Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas.
- D.S. N.º 009-2017-SA: reglamento de la Ley 30024.
- Ley N.º 30421: Ley Marco de Telesalud.
- Security and privacy in clinical notes with AI.
Editorial and source review: Itaca team. Updated: September 11, 2026. This content is informational and does not replace legal, regulatory, or security advice. Always verify the current version and the obligations applicable to your institution.
Preguntas frecuentes sobre IA médica en Perú
¿RENHICE reemplaza la historia clínica de la IPRESS?
No. RENHICE facilita acceso autorizado a información clínica, mientras cada IPRESS conserva y gestiona la historia que genera.
¿Un asistente de IA es un SIHCE?
No necesariamente. Puede ser una herramienta de apoyo que prepara contenido para revisión antes de incorporarlo al sistema institucional.
¿La IA puede aprobar una nota por el médico?
No. El profesional debe revisar, corregir y decidir qué contenido pasa a formar parte de la historia clínica.
¿Una teleconsulta debe quedar documentada?
Sí. La modalidad remota no elimina la obligación de registrar la atención de acuerdo con el flujo y las normas aplicables.
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